按照市2023年卫生健康监督执法“蓝盾行动”工作要求,为进一步提升医疗机构医疗文书书写和管理水平,依据《中华人民共和国健康促进法》《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》等卫生健康相关法律法规,近期,薛城区卫健综合行政执法大队开展了医疗文书法律风险防范能力提升行动专项监督检查。
本次专项检查涵盖辖区一级以上医疗机构、医疗美容机构、口腔诊所等,现场抽取检查运行病历,重点检查了医疗机构及其医务人员是否及时准确、客观真实、完整规范书写门诊日志、处方、知情同意书、住院病历等医疗文书资料,对在检查中发现病历书写与管理中存在问题进行了现场指导,对违法违规行为进行了立案查处。
下一步,薛城区卫健综合行政执法大队将持续开展病历书写与管理监督检查,通过严格的事中、事后监管,督促医疗机构提升病历书写与管理质量,预防和减少医疗纠纷发生,有效降低医疗机构和医务人员执业风险。