8月2日下午,北庄镇中心卫生院在三楼会议室举行病历书写规范培训班,由院长助理孙成华主讲,卫生院全体医护人员共60余人参加培训。
培训班上,传达了山亭区卫健局、区医保局7月31日联合举办的“病历书写规范化”培训班有关精神,就上半年业务考核有关事项进行安排部署。
孙成华首先强调了病历书写的价值及重要意义,规范书写病历对检验临床医师的诊疗水准和技术水平,反映医疗机构的整体医技水平有着非常重要的意义。从病历书写的基本要求、一般项目、主诉、现病史、病程记录等方面作了深入浅出的讲授。结合本院实际,就抓好医患沟通记录、住院优秀病历筛选、核心制度应答、科室交接班记录等档簿资料整理和熟练掌握基本制度进行专门强调,要求每一位医护人员都要正确掌握、熟记在心。
通过此次培训,使卫生院医护人员充分认识到病历书写规范的重要性及自身存在的不足,进一步强化了医务人员的法律意识、质量意识、服务意识。将有效提高卫生院病历质量,严格落实医疗核心制度,切实保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生。