人人健康,人人幸福,是新时代的呼唤,也是百姓的期盼。
滕州市在推进“健康滕州”建设中,坚持以人民健康为中心,持续深化和推进公立医院改革与高质量发展。全市以党建引领为关键点有效增强公立医院高质量发展的红色引擎;以深化医药卫生体制改革为突破点,激发公立医院运行活力和发展动力;以提高人民群众健康水平为出发点,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局;以提升医疗服务增效为落脚点,多角度提升医疗服务质量和能力“组合拳”;以精准对接为着力点,全方位、全周期维护人民健康。
入之愈深,其进愈难。改革与高质量发展从来都不是一件容易的事。时间的书页不断掀开,改革与发展日新月异。滕州市敢于下深水,在加快完善公立医院服务体系、改革管理制度、创新医疗服务模式等工作中,不断推陈出新,推动公立医院改革与高质量发展走深走实,不断书写着群众满意的“健康答卷”。
一、坚持高质量党建引领,推动公立医院改革与高质量发展
滕州市始终坚持把党建引领作为推动公立医院高质量发展的“第一抓手”,把加强党的全面领导贯穿公立医院改革与高质量发展全过程,通过健全完善党的组织体制,创新开展“党建+健康”先锋行动,聚力实施重点领域攻坚改革,不断激活公立医院改革和高质量发展的红色引擎,有力推动党建业务工作深度融合。一是坚持政治统领,进一步提升领导力。加强领导班子自身建设,定期开展党组理论学习中心组的集中学习,把学习成果转化为推动公立医院改革与高质量发展工作的具体举措。班子成员认真履行“一岗双责”,抓好分管部门“一把手”这个“关键少数”,并将党建工作融入公立医院改革与高质量发展进程管理,以影响人民健康的重大疾病和日益增长的健康需求为导向,推动公立医院实现跨越式发展。二是夯实党组织建设,凝聚医院向心力。从规范各级公立医院党支部、党小组运行入手,推进基层党组织标准化、规范化建设,坚持支部建设与科室建设相结合,科室业务管理与发挥支部作用相结合,指导推动党建工作写入公立医院章程。完善党组织设置和工作机制,建立党建工作例会,确定专职党务工作人员,把党小组建在临床一线,延伸党建工作触角,激活了组织的“神经末梢”。健全完善公立医院议事规则,着力破解政治意识淡化、党的领导弱化、党建工作虚化、责任落实软化等问题,将党建与业务工作同步考核,提升公立医院战斗力。三是持续开展主题活动,发挥党员先锋模范力。持续开展“党建领航 护卫健康”主题实践和创建“善城善医 卫健卫民”党建品牌活动,激发党务干事活力,凝聚事业发展动力,并通过主题活动和党建品牌效应,持续加强公立医院改革与高质量发展党建任务项目化和项目责任化,赋予更多正能量,振奋精气神,引导党员结合职责和能力领岗践诺,争当“健康服务”先锋,以党建工作推进公立医院改革与高质量发展,在健康中国建设、服务百姓健康中作出新的贡献。
二、坚持医疗资源扩容引领,完善“县、镇、村”三级联动诊疗体系
“推动优质医疗资源扩容和区域均衡发展,促进公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。”这是滕州市在公立医院改革与高质量发展推进会上的定调。
如何推动公立医院改革与高质量发展,提高全社会卫生健康供给质量和服务水平,为人民群众健康提供有力保障。滕州市充分发挥卫生健康局民生部门作用,当好改革与发展以及决策和部署的“施工队”,立足市情、统筹资源,科学划分县镇村三级医疗机构诊疗范围,加快形成有序就医和诊疗新格局,并通过任务清单化、清单项目化、项目责任化,确保相关工作任务落地落实。一是“统”,在县域统筹各方医疗资源。全面加快紧密型县域医共体建设,压实医共体内人财物的统一管理,实现紧密型县域医共体行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤、绩效的“八统一”,有序调整县域医疗资源规模,以市中心人民医院为中心单位,纵连市直医疗卫生单位和21家镇街卫生院,促进医共体内资源共享。启动区域医疗救治能力建设工程,加强卒中中心、胸痛中心、创伤中心等中心建设,提升县域医疗服务能力。二是“提”,在镇街提升医疗服务标准。推进镇街卫生院“优质服务基层行”建设进度,全力打造县域医疗服务次中心,选派优秀医疗骨干担任镇街卫生院“业务院长”,实行技术人员“组团式”驻点支援,推动基层医疗服务能力提质增效,确保急危重症和疑难杂症患者病情稳定后转至基层医疗机构治疗,充分发挥双向转诊桥梁枢纽作用。三是“兜”,在村居兜牢医疗服务网底。将村卫生室纳入镇村一体化管理,利用三年时间建设150个样板村卫生室,带动滕州695个村卫生室全部达到有观察诊查床、有智慧随访设备、有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调;实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升的“五有三提升”要求。强化家庭医生服务能力建设,以1名全科医师、1名护士组成家庭医生团队核心,联系1个基层名医工作室,设置个性化健康服务包,全面建立家庭医生与城乡居民的契约式服务关系。
三、坚持改革活力提质引领,深化医疗、医保、医药“三医”协同发展
公立医院,是我国医疗卫生服务体系的窗口,当前,我国卫生健康事业进入高质量发展的关键阶段,公立医院迎来了从量变到质变的历史机遇。改革是“根”,创新是“魂”。滕州市紧紧围绕人事管理、薪酬制度、价格调整、医保支付方式等重点领域,建立强有力的深化医改体制机制,注重“三化”持续推动公立医院高质量发展。一是“要素化”保障到位,联动推动改革发展。在顶层设计上,将把示范项目纳入市委工作要点和市政府工作报告统筹推进,常态化对工作进展情况督导调度,并充分用好“三医联动”改革会商联动机制,及时研究解决工作过程中的难点堵点问题,并为医共体提供经费支撑。在人才引育上,实施好“榴枣归乡”“智汇滕州”行动和卫生健康系统校园招聘行动,为卫健事业发展提供更多智力支持。二是“系统化”集成改革,完善改革工作构架。推动医保支付方式改革,实施“总额付费、结余留用、合理超支分担”的支付方式。推动公立医院收支纳入部门预算管理,强化预算刚性约束能力。落实基层卫生人才“县管乡用、乡聘村用”政策,建立医共体编制“周转池”和公立医院综合绩效考核制度,合理确定并动态调整薪酬水平,调动医务人员积极性。动态构建覆盖居民常见病、多发病的专科服务体系,填平补齐心脑血管、呼吸、消化等薄弱学科。三是“信息化”赋能发展,让数据多跑路群众少跑腿。持续优化便民惠民医疗服务措施,让广大群众切实感受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的便捷和实惠,建成滕州市健康数据中心、居民健康一卡通系统等便民信息化系统,实现调阅患者电子病历、检查检验结果共享互认,拓展部分常见病、慢性病在线复诊,实现“看病少排队、检查少跑腿、付费更便捷”。
四、坚持医疗服务增效引领,完善医防、医养、中西医“三融合”服务模式
滕州市坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,把公立医院改革和高质量发展作为改善民生福祉,聚焦医防、医养和中西医融合,勇涉“深水区”,敢啃“硬骨头”,不断创新医疗服务模式,加快推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,持续提升群众健康管理水平,让更多百姓共享改革与发展“红利”。一是推动医防融合。以县域内胸痛中心、卒中中心等“六大中心”为支撑,落实18岁以上病人首诊测血压和健康危险因素监测工作,做好肿瘤、冠心病、脑卒中等慢性非传染性疾病监测工作。充分发挥镇街医疗“次中心”作用,依托大坞镇中心卫生院、羊庄镇中心卫生院,打造具有二级综合医院水平的基层医疗卫生机构。优化慢性病防治管理模式,健全家庭医生——村级卫生室——乡镇卫生院——县级医院分工协作、各有侧重的慢性病协作网。二是推动医养融合。加快老年医学市级“双中心”建设,支持市中心人民医院争创老年病区域医疗中心,鼓励基层公立医疗机构转型为老年医院。积极推广“医养签约”合作,为老年人提供健康管理、双向转诊及定期上门随访服务。推动社会资本投资健康养老服务领域,发展康复医疗、旅居养老模式,打造光大美铭康养温泉小镇等“一站式”康养品牌。三是推动中西医融合。以滕州市中医医院为龙头,加快镇街卫生院国医堂、村居卫生室中医阁建设,实施中医药康复服务能力提升工程,积极推广中医适宜技术应用,发挥中医药在治未病、重大疾病治疗和康复等方面的重要作用。建立中医传染病临床救治体系,完善中西医会诊制度,深入开展重大疑难疾病中西医临床协作。
健康是幸福生活最重要的指标,滕州市以深化改革为动力,以高质量发展为主线,公立医院改革和高质量发展,犹如阵阵温暖的春风,吹进了滕州千家万户,一条有方向、有温度、有保障、有实效的“就医路”,通往百姓心间,让群众健康更有“医”靠,让人民追求美好生活的底气越来越足,也让滕州这座城市的幸福底色更加厚重。
岁序常易,华章日新。改革永远在路上,滕州市将以改革思维、创新举措破解难点堵点,构筑更加完善的整合型、同质化县域健康服务体系,有力促进县域优质医疗资源扩容下延和区域均衡布局,打造公立医院高质量发展的“滕州样板”,助力“健康滕州”“健康山东”“健康中国”建设。