为打通健康服务“最后一公里”,让辖区居民在家门口就能享受到优质的医疗服务,近日,滕州市中心人民医院驻西岗团队走进西岗镇蒋庄矿浩然西区,开展家庭医生签约服务巡诊活动,将专业医疗服务与健康保障精准送到群众身边。
此次巡诊团队涵盖内科、儿科、康复理疗科、慢性病管理等多个领域,重点面向老年人、高血压患者、糖尿病患者、儿童等重点人群。巡诊团队与乡村医生紧密配合,提供“签约+诊疗+健康指导”一站式服务。
在浩然社区巡诊点,医师们耐心听诊、细致问诊,并结合村民的既往疾病情况、用药史、生活方式等给出专业指导;同时,同步完善居民健康档案,并讲解家庭医生签约后的就医便利——从优先预约挂号、双向转诊绿色通道,到定期上门随访,让村民清晰了解签约服务的“实惠”。

除了现场诊疗,团队还针对行动不便的高龄老人、残疾居民开展“上门巡诊”。在长期卧床的86岁梁大爷家中,内科医师为其检查心肺功能、测量血压,并叮嘱日常饮食、用药注意事项;同时更新家庭医生签约信息,安排乡村医生每周电话随访,随时跟进健康状况。“不用去城里,大医院的医生就来家里看病,还帮助我签约了家庭医生,以后有不舒服再也不用犯愁了!”梁大爷的老伴握着医生的手,连连道谢。

今年以来,西岗中心卫生院结合辖区居民健康需求,不断创新签约服务模式,从传统的每年固定周期签约,转变成以疾病周期等多种形式的灵活签约模式,实现动态跟踪病情、降低疾病风险,进一步提升了服务精准度,避免了传统固定周期签约中“服务与需求错配”的问题,从而提高了签约依从性。同时,充分借助紧密型县域医共体平台,与上级医院专家联合组成家庭医生巡诊团队,进一步提升巡诊质量,形成了“服务优质—居民认可—签约率提升”的良性循环,推动了家庭医生签约服务从“量”向“质”的转变。
下一步,该院将持续深化与上级医院的合作,常态化开展巡回诊疗与家庭医生签约服务,把健康守护的触角延伸到每个村落、每户家庭,切实提升辖区居民的获得感与幸福感。
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