感染新冠病毒后，居家隔离治疗该如何用药?(枣庄版)

一、本轮感染特点    奥密克戎变异株是本轮疫情的主要毒株，国内外数据均证实其致病力和毒力已明显减弱，导致肺炎等危重症的比例以及病死率比一般流感还低。因此，在有效做好个人防护的同时，不要过度惊慌害怕。通过规律生活起居、均衡营养摄入可以增强免疫力，公众没有必要非理性地抢购或囤积连花清瘟等“明星”产品，许多药物都有很好的治疗效果，更没有必要预防性用药。

目前新冠病毒感染后，阳性感染者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，一般患者可在家观察治疗，可以逐步恢复健康。对于有症状的病例，主要表现为发烧、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛，偶有嗅觉和味觉减退，少数人有腹部不适、轻度腹泻等。无症状感染者不需要服用药物，症状明显者可根据病情需要进行对症治疗。

二、常见症状    新冠病毒感染的常见症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。根据专家临床经验、以及近期感染患者自述经历，一般感染后病程为7天左右。    发病第1天:症状较轻，可感到轻微咽干咽痛、身体乏力。    发病第2天:开始出现发热症状，部分人可高烧至39℃，同时咽部不适感加重。    发病第3天:症状最重，仍然发热、浑身酸疼，咽痛加剧。    发病第4天:症状开始减轻，体温高峰逐步下降。很多人体温开始降为正常，但仍然咽痛。一部分人出现流涕、咳嗽。    发病第5天:体温基本正常，但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、身体乏力仍然存在。    发病第6天:不再发热，但咳嗽、流涕等症状加重，人体通过咳嗽、流涕排出前期病毒破坏的坏死细胞。    发病第7天:所有症状明显好转，核酸很大可能转阴。    少数老年人，特别是70岁以上有基础疾病的老年人，有时病程较为复杂。如果感染病毒5天前后，出现明显憋气症状，需要前往医院进行肺部CT检查，明确是否有肺部感染。

三、治疗方案

1、发热

体温接近或者超过38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚(泰诺、散利痛等)、布洛芬(口服液/颗粒/胶囊)、阿司匹林等解热镇痛药。对于3个月-2岁幼童，选用对乙酰氨基酚相对比较安全;2岁以上儿童，布洛芬和对乙酰氨基酚都可以选用，但不建议用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征。此外，无论成人还是儿童，有相同成分的药物，比如配方中有对乙酰氨基酚的药物不可同时应用，防止药物性肝损害甚至肝衰竭。

中成药中，连花清瘟颗粒(胶囊)、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊、复方西羚解毒胶囊(片)、苦甘颗粒、柴银颗粒等都有不错的效果。儿童可选用小儿解感颗粒、小儿青翘颗粒、宝泰康颗粒、抗感颗粒(儿童型)、小儿柴桂退热颗粒、芩香清解口服液、小儿豉翘清热颗粒等。

2、咽干咽痛

成人可选用地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊、银黄口服液、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。

儿童可选用开喉剑喷雾剂(儿童型)、小儿咽扁颗粒、金莲清热泡腾片、小儿青翘颗粒、小儿解感颗粒、安尔宁颗粒、百蕊颗粒等。

3、咳嗽咳痰

咳痰者可选择溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等，干咳者可选择福尔可定、右美沙芬等。儿童可选择相应的儿童剂型。

中成药中，通宣理肺丸(颗粒)、连花清咳片、橘红丸、清咳平喘颗粒、急支糖浆等效果不错。儿童可选择小儿肺热咳喘口服液(颗粒)、小儿麻甘颗粒、金振口服液、小儿消积止咳口服液(颗粒)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)等。

医院的院内制剂可选用气管炎合剂、止咳化痰(急支)合剂、肺得宁合剂等。

4、鼻塞流涕

流涕可选用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，鼻塞可选用赛洛唑啉滴鼻剂等。

中成药可选择荆防颗粒、葛根汤颗粒、鼻渊通窍颗粒等，以及医院院内制剂中的鼻敏康合剂、鼻窦清合剂等。很多解表类中成药对缓解鼻部症状都有效果，需要注意不要累加用药。

5、呕吐、腹泻

可服用藿香正气水(胶囊、软胶囊)，儿童可选择藿香正气口服液(无醇型)。伴有腹痛者，可选用胃肠安丸，也可以使用各种脐贴或艾灸足三里、肚脐(神阙)等帮助止痛。

四、注意事项

1.抗生素(阿莫西林、头孢等)主要用来治疗细菌感染，对病毒感染没有效果，一定不要滥用抗生素。

2.药物有一定的保质期，大量囤药可能造成资源浪费。

3.中药、中成药的使用，要遵循中医辨证治疗选药的原则。

特别提醒:

如果连续用药后症状持续加重不能缓解，或原有基础疾病明显加重且不能控制，应立即到医院就诊。