每当我们去医院就诊或者健康体检时，往往都会抽血检查。在采血窗口，经常会遇到患者咨询很多问题，如“早上吃饭了，还能抽血吗？”“早上喝了口水对化验结果有影响吗？”今天，我们就来详细了解一下抽血检查的一些常识。　 

一、抽血前注意事项

1、抽血前保持平日正常饮食状态，晚饭要清淡，忌饮酒、咖啡、饮料，忌油腻、过咸、太甜的食物，抽血前晚保持睡眠充足。

2、体检前一天的晚8h以后，应禁食、水（可少量饮水，一般不超过100毫升），以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

3、抽血当日，一般不要穿袖口过小、过紧的衣物，避免因衣服过紧而引起手臂血肿。抽血时将手臂平放于桌面，掌心向上，上肢放松，否则会增加抽血难度。

4、在进行生化检验抽血之前，请务必避免擅自用药。若当前正在服用药物，建议先咨询医生，了解该药物是否会对生化检查结果产生干扰，以及是否需要停药或调整检查时间，以确保检验结果的准确性。

5、避免情绪激动（如：过度紧张或恐惧），采血前宜静坐至少5分钟。如有晕针、晕血症状的患者，可以提前告知医护人员，采取相应的措施缓解紧张的情绪。

二、需要空腹的检查项目

《静脉血液标本采集指南》明确指出，需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：

1、糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等；

2、血脂：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等；

3、血液流变学；

4、骨代谢标志物：骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等；

5、血小板聚集率（比浊法）。

除了上述项目外，还有其他会因为进食而影响检测结果的项目，均建议空腹，比如肝功能、肾功能、激素类等等。

而对于血细胞分析、凝血功能检查、电解质、淀粉酶、脂肪酶、心肌酶、心衰标志物、血型、交叉配血等只要抽出来的血不是重度脂血，就不会对检测结果产生明显影响。

三、空腹的具体要求

空腹要求至少禁食8h，以12h—14h为宜，但不宜超过16h。宜安排在上午7：00－9：00采血。空腹期间可少量饮水。少量饮水？多少是少量？控制在50～100mL左右，但这个水只能是开水，或者是纯净水，必须完全无糖。（注意：牛奶、饮料、茶水、咖啡以及各种饮料都不能喝）。

1、饮食清淡：建议在抽血前选择清淡且易于消化的食物，并尽量避免摄入油腻食品。油腻食物可能会增加血液的黏稠度，进而干扰检验结果的准确性。因此，推荐食用如清粥、面条、蛋类以及新鲜蔬菜和水果等清淡食物。这些食物有助于维持血液的正常状态，从而确保生化检验结果的可靠性。

2、避免高蛋白饮食：建议在抽血前一天避免摄入过多的高蛋白食物，如肉类、蛋类、奶类等。因为高蛋白饮食可能会影响血液中蛋白质的含量，进而干扰肝肾功能等生化指标的检测结果。请遵循这一建议，以确保检测结果的准确性。

3、避免高脂肪饮食：建议在进行血液检测前，患者应避免摄入高脂肪食物，包括但不限于油炸食品、肥肉和奶油等。高脂肪饮食可能会对肝肾功能指标产生干扰，从而影响医生对健康状况的准确评估。遵循这一建议将有助于获取更为可靠的医学检测结果。

四、抽血后使用正确的方法按压止血

采血后建议用棉签在皮肤针眼上约0.5cm处按压，并且尽量与血管方向一致，这样既可压迫血管上针眼，又可将已经流出血管积于皮肤下的血液尽可能排至皮肤以外，也就减少了淤青的可能。

1．按压时间要足够：这是造成局部出血及皮下淤血的主要原因。很多时候大家看到穿刺点表面没有出血就不再继续按压，虽然穿刺点表面没有出血，但血液凝固需要一定时间，一般要求按压穿刺点5分钟（止血功能异常的患者宜适当延长按压时间），直至出血停止。

2．按压的方法要正确：保证皮肤穿刺点和血管穿刺点都能被按压到。可使用三指按压法按压穿刺部位，即将对侧手的食指、中指、无名指并拢，压住穿刺处的棉签或棉球。

3．按压面积要够大：静脉穿刺时，采血针的针尖是以15－30度角度进针，针尖进入皮下后，会在血管上方平行移动一段距离进入血管，因此皮肤和血管两处均有穿刺点，所以建议按压时棉签顶端要超过皮肤穿刺点0.5—1.0cm为宜，这样能将两个出血点同时按压到，才能有效防止皮下出血。

4．按压力度要适中：按压力度过轻，会导致穿刺点压迫不全面，无法达到有效的止血。而按压力度过重，便会引起局部毛细血管破裂，进而产生淤青。有的患者按压一会儿就松开手查看是否出血，然后再继续按压，这样就容易造成按压力度不均匀，容易让伤口形成“阻断－恢复一再阻断”的凝血过程，不仅影响止血速度，更容易导致淤青出现。而有的患者会使用手臂夹住棉签或棉球代替手指按压，会增加额外压力，导致出血、淤血、疼痛等情况发生风险的增加。

五、抽血后出现淤青怎么办？

1、24小时内冷敷：如果已经出现淤青，24小时内可以用冷毛巾或冰袋冷敷（冰袋不宜直接接触皮肤，需隔一层毛巾，防止冻伤）冷敷可使血管收缩，加快止血。同时，避免该侧肢体提重物。

2、24小时后热敷：在淤青出现24小时后，再用热毛巾热敷，促进血液循环，促进渗血吸收，也可涂抹一些活血化瘀的外用药，并保持手臂清洁卫生，采血当日尽量不洗澡。

3、及时就医：一般情况下，穿刺点周边出现小面积淤青，3至7天即可吸收恢复，但如果渗血量过多，造成淤青面积较大或局部血肿，应及时就医处理。