随着医学技术的不断进步，肿瘤的治疗手段也在不断更新，患者的生存期和生活质量得到了显著的提高。肿瘤护理作为肿瘤康复不可或缺的一部分，直接关系着患者的生活质量和生存期，其重要性愈发凸显。

一、饮食护理

营养状态直接关系着肿瘤患者的预后，营养良好的肿瘤患者生存期明显长于营养不良的患者。

1、平衡膳食。首先需要做到平衡膳食，通过进食摄入能够满足机体营养需求的多种营养素。尤其应保证足够的能量和蛋白质摄入。

2、食物的选择多样化。建议每日应摄入20－30种食物，植物性食物占2／3，动物性食物占1／3。

3、适当多摄入富含蛋白质的食物。适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。每天推荐至少1—2个鸡蛋，胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄。

4、多食蔬菜、水果和其他植物性食物。水果，蔬菜含有丰富的维生素、矿物质、抗氧化剂，对肿瘤患者可减少并发症如心血管疾病，进而延长生存时间。

5、保持适宜的，相对稳定的体重。建议通过均衡的营养、适度的运动以及合理的用药来保持标准体重。

6、限制精制糖的摄入。糖分单糖、多糖和寡糖。某些精制糖为单糖极容易被癌细胞夺取吸收。癌症患者应限制糖的摄入，尽量少吃精制糖。

二、心理护理

心理护理对振奋精神，保持机体正常功能有积极意义。

1、消除病人恐惧心理：护士应具备高度的同情心和责任感，尊重病人，热诚关怀，与病人建立良好的关系，尽力消除不良刺激，并取得家属的紧密配合，满足病人情感上的需要。

2、稳定病人焦虑情绪：根据病人的具体情况，如文化素养、性格特点及精神承受力等，通过细致的行为诱导，能使病人情绪渐趋稳定，面对现实，配合治疗。

3、解除病人思想负担：对复发和转移者，不应让病人知道确切的病情发展。医、护人员对病人的解释务求一致，善于引导，给予精神上的支持。

4、关心病人精神生活：为肿瘤患者提供一个舒适的生活环境，肿瘤病房要防止沉闷气氛，活跃休养生活，可组织文娱活动，讲肿瘤知识，在文娱室备有书报，文娱用品，组织病人做力所能及的工作，分散其注意力。

5、指导病人适当活动：让病人尽可能起床活动，生活自理或部分自理，防止过早卧床不起，指导病人重新安排工作。

三、疼痛护理

疼痛护理是肿瘤终末期患者护理中的重要内容，其目的是缓解疼痛、减轻痛苦、提高生活质量。具体护理措施包括：

1．疼痛评估：定期对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和影响。

2．药物管理：根据医嘱指导患者正确使用药物，掌握药物的使用方法和注意事项。

3．环境调节：保持室内环境的温度、湿度适宜，减少噪音和光线刺激。

4．情绪支持：提供情绪支持，与患者交流，鼓励患者表达情感，减轻焦虑和抑郁。

5．安全保障：确保患者安全，防止意外发生，如跌倒、滑倒等。

四、运动护理

适量运动能降低其复发风险，提高生存率，并能预防心血管疾病、糖尿病、骨质疏松的发生，同时还能缓解焦虑感，消除自卑心理。

1、患者要根据自身情况，选择适合自己的运动。治疗结束后，应尽量多运动，并循序渐进地增加运动量。

2、告知患者长期不运动的坏处，如会导致肌肉萎缩和胃肠功能紊乱等。通过适当的运动，对于肌肉锻炼、胃肠功能锻炼，神经系统、内分泌系统等都是有好处的。

3、放疗或化疗期间不是绝对禁止运动，放化疗期间，免疫力比较差，如果太疲劳的话，免疫力也会进一步地减弱，所以就不要太疲劳。另外，锻炼的时候尽量在空气比较好的地方。在人群比较密集的地方，它本身的细菌就比较多，容易导致感染。

五、水肿护理

1、皮肤护理：保持床褥清洁柔软、平整干燥，做好全身皮肤清洁及护理，预防压力性损伤。水肿较重者应注意衣着柔软、宽松，必要时使用气垫床，用热水袋保暖时，水温不宜太高，防止烫伤。水肿部位皮肤较薄，易发生破损，清洗时勿过分用力，避免损伤。

2、体位护理：水肿局限于下肢且无明显呼吸困难时，可抬高双下肢。抬高肢体时，可应用软枕或者特制的泡沫橡胶。上肢抬举高度应高于心脏水平，下肢抬举高度以舒适为准。

3、饮食护理：限制钠盐摄入，给予低盐或少盐饮食。每天以2～3g为宜。控制液体入量，视水肿程度及尿量而定，结合患者病情，遵医嘱进行液体管理。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入，每天液体入量不要超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）。

3、用药护理：遵医嘱在晨间或日间应用利尿药物，以避免夜间排尿过频影响患者休息。应用利尿剂时，密切监测患者血清电解质及酸碱平衡情况，观察有无低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒。

4、病情观察：密切监测患者尿量变化、尿液的颜色、性质，若患者尿量30ml／h，应报告医生。密切监测生命体征及症状，尤其是血压；观察有无胸腔积液、腹水和心包积液；观察有无急性左心衰及高血压脑病的表现等。

六、便秘护理

1、多喝水和多食用高纤维的食物，进行运动锻炼。多喝水和食用高纤维的食物，多吃水果、新鲜蔬菜和果汁、坚果等，尤其是在早上，但是，少吃产气的食物，比如牛奶和豌豆。尽可能进行运动锻炼，因为运动可以促进肠道运动。

2、口服泻药治疗。推荐刺激性泻药为主，渗透性泻药为辅。刺激性泻药如某些含蒽醌类中药（大黄、番泻叶、麻仁丸等）、酚酞，起效快、效果好，但长期使用可导致产生药物依赖、营养吸收不良。

3、腹部按摩按顺时针的方向围绕肚脐进行按摩，每次按摩15　min，每天按摩3次，可分别在上午、下午和晚餐1小时后各按摩1次。保持心情放松，经常与家人进行沟通，缓解内心的焦虑和紧张。