抽血化验是体检、疾病诊断最基础的方式。了解抽血化验前的注意事项,如准备、饮食、药物等,对于确保检验结果的准确性和可靠性具有重要意义。下面将简单介绍抽血化验前需要注意的事项,帮助您更好地了解抽血化验的相关知识。
一、为什么要空腹抽血?
1、检验科所有的检测项目都会有一个参考范围,超出参考范围,就算异常。参考范围的制定都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据,经过科学的统计分析,计算得出。如果个人抽血时不空腹,那么和参考区间就会缺乏可比性,影响结果判读。
2、人在进食后血液中许多化学成分可发生改变,严重影响检验值,如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍;食用高糖食物两小时内可使血糖迅速升高。人进食后的半小时内,血液会呈乳糜状,很多检验项目的检测需要经过比色的过程,乳糜血会严重干扰检测结果!
二、怎样才叫空腹抽血?
空腹采血是指禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早餐前采血。
抽血的前一天晚上,病人保持平时的生活习惯,正常饮食;饭菜宜清淡,不要喝酒;饭后不喝咖啡、浓茶;休息好。第二天早晨起来后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼运动,平静地到医院等候采血,这样的血标本才是反映真实情况的好标本。
此外,有些病人的甘油三酯特别高,以至于血清像牛奶一样,影响了其他血脂项目化验结果的准确性。这时,医生会要求他们吃几天素食,不吃肥肉,让血清变清一点,再做空腹抽血化验。
需要注意的是,空腹不仅是指体检前保持8—14小时的“空肚子”,空腹时间过长也会造成检验结果不准确。因此,8—14小时为最佳时间。
三、护士抽血时要注意什么?
1.牢记采血顺序,防止检验结果不正确。
2.不要拍打患者的血管,不要挤压。
3.系止血带的时间以不超过一分钟为宜。
4.患者握拳应在止血带结扎之后。
5.需要抗凝的标本应在血液注入容器后立即轻轻颠倒8次,不可振摇,使血液与抗凝剂混匀,避免凝固。
四、抽血还是压脉带扎全程、拳头反复握吗?
止血带什么时候松:使用时尽量缩短紧扎时间,进针后,若血管充盈,应立即松开止血带,接上采血管,血流不通畅可适当调整针头;若血管不充盈,可视情况扎着止血带,但应尽量控制在1分钟以内。
静脉采血如何攥拳:2016版《输液治疗实践标准》指出:避免紧握拳头或多次松开和紧握拳头,以避免假性高钾血症。
五、抽血后要进行哪些健康教育?
采血结束后,指导患者使用棉签沿血管方向按压采血部位3 min~5 min,切勿揉搓穿刺部位,避免损伤血管;同时我们在每个采血窗口贴上“抽血后请按压3 min~5 min,勿揉和按压针眼”的提示,对于一些凝血差的患者应按压部位时间延长到10 min,以免针眼再次出血,引起皮肤瘀青和疼痛。同时指导患者按压后的棉签应投入科室医疗垃圾内,以防交叉感染。根据检验项目,详细告知取报告的时间、地点,凭就诊卡到检验科自动报告机上打印报告。
六、抽血后常见问题如何护理?
(一)手臂淤青的处理
1、24小时内——冰袋冷敷、土豆切片外敷
2、24小时后——热毛巾热敷、33%硫酸镁溶液湿热敷。
3、及时就医:如果渗血量过多,造成淤青面积较大或局部血肿,应及时就医处理。
一般情况下淤青肿胀的消散需要7—15天。打针抽血后手淤青虽然是一个常见的现象,但通过正确的处理和预防措施,我们可以有效减轻其影响,促进淤血的快速吸收和恢复。若淤青长时间不消退或伴有其他症状(如疼痛加剧、红肿等),应及时就医咨询。
(二)患者晕针处理
立即停止采血,取平卧位,以增加脑部供血。同时通知医生,并观察患者的面色、脉搏、血压变化,同时安抚患者情绪,开窗保持空气流通,解开患者衣服最上面的扣子保持呼吸通畅,给予温热开水或温热糖水饮服,注意保暖。患者一般在3~5 min 即可恢复。经上述处理无效,患者出现意识不清、昏迷等,立即通知医生处理,并做好抢救准备,密切观察生命体征并做好记录。
(三)皮下血肿处理
1.24h内的血肿的按压将纱块置于皮肤穿刺点上,以穿刺点为中心,以向心端呈条索状用食指和中指垂直按压于纱块上,压迫30min,动脉可用弹力绷带加压包扎 。
2.24h后血肿用50%硫酸镁溶液温热湿敷,使之处于湿热状态直至血肿消退。因硫酸镁可吸收组织中的水分,使毛细血管扩张,减轻疼痛及肿胀。同时可用消炎止痛膏温热软化后外敷,厚度2mm~3mm,8h换药1次,达到止痛消肿目的。局部肿胀部位用喜疗妥涂抹,防止浅表血栓形成,促进局部血液循环,刺激受损组织再生功能,加速血肿吸收。予红外线照射治疗,热能降低痛觉神经兴奋性,改善血液循环,减轻局部肿胀,解除局部神经末梢的压力,使肌肉和韧带等组织松弛,从而缓解疼痛。