1.筑牢肠道防线是关键。对于小宝宝,母乳是最好的“免疫力口粮”。开始添加辅食后,切记要像“蜗牛”一样慢慢来,一种一种地尝试,给宝宝娇嫩的肠胃足够的适应时间。
2.减少带宝宝前往人员密集场所;宝宝饭前便后、外出归来后,勤洗手;奶瓶、餐具、玩具定期高温消毒;避免宝宝接触腹泻患者,不共用个人物品;家长处理宝宝粪便后需彻底洗手。
3.接种轮状病毒疫苗,是有效的预防手段,可以降低感染概率。
目标:稳住阵脚,防止脱水,避免刺激肠胃。
1.补液技巧
首选“口服补液盐”,能补充水分和电解质。使用勺子或喂药滴管,少量分次,一勺一勺耐心地喂,切忌心急灌饮,否则容易刺激呕吐。
2.喂养策略
母乳宝宝:继续母乳,可缩短单次喂养时间,增加喂养频率。
奶粉宝宝:因病毒损伤肠道,导致暂时性乳糖不耐受加重腹泻的,也可临时更换无乳糖配方奶粉。已添加辅食的宝宝,暂停添加新的辅食,可给予少量米汤。
3.发热护理
体温<38.5℃时,物理降温,减少衣物,保持室内通风。
宝宝因发热不适或体温>38.5℃时,可遵医嘱使用退热药(对乙酰氨基酚或布洛芬)。
第二阶段:腹泻高峰期(病程第3~5天)
目标:持续补水,营养支持,守护小屁屁。
1.补液不能停:呕吐减轻后,继续补充口服补液盐,拉多少,补多少,也可辅助饮用米汤、稀释的苹果水。
2.慢慢地恢复饮食:此时宝宝的肠胃需要“减负”,适合吃一些“软烂温和”的食物,比如烂糊的米粥、煮透的面条,暂时避开油腻的肉汤和甜腻的果汁,它们会加重肠道负担。
3.臀部护理——预防“红屁屁”,轮状病毒腹泻的便便刺激性极强。
勤换:发现有便,及时更换尿裤,避免臀部长时间潮湿。
清洗:用温水冲洗臀部,用柔软棉布轻轻擦干。
护臀:涂抹紫草油或氧化锌的护臀膏。
透气:每天让宝宝不穿尿裤趴一会儿,保持臀部干燥。
第三阶段:恢复期(病程后期及之后1-2周)
目标:修复肠道,逐步恢复正常。
腹泻停止后,可能仍有几天稀薄便,做好腹部保暖,可予中药穴位贴敷调节。饮食上不要立刻进补,慢慢增加食物种类和数量。可补充益生菌,如双歧杆菌等,有助于恢复肠道菌群平衡。
轮状病毒感染虽来势汹汹,但只要做好预防、科学护理,多数宝宝可在5~7天内自愈,且预后良好。家长需保持冷静,避免过度焦虑,重点关注脱水和并发症,必要时及时到医院寻求专业医疗帮助,帮宝宝平稳度过“肠道台风季”。
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