作为保障群众健康的“前沿阵地”,基层医疗卫生机构承担着基层医疗服务,是群众健康的“守门人”。近年来,滕州市坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,以推动基层医疗卫生高质量发展为重点,按照“建体系、强内涵、增特色”的工作思路,持续擦亮“善城善医·医在滕州”服务品牌,全力加快健康滕州新高地建设,建强县、镇、村三级医疗卫生服务体系,着力夯实基层医疗卫生服务网底,满足基层群众对医疗卫生服务的需求,加快推进基层卫生健康事业高质量发展。
一、坚持顶层设计与建强体系并重,积极构建三级服务体系
强化顶层规划。滕州市积极实施医疗卫生服务能力强基行动、优质医疗机构规模扩增等健康滕州建设“十大行动”,推动优质医疗资源扩容和均衡布局。市中心人民医院新院区、中医医院新院区、龙泉社区卫生服务中心项目正在稳步有序推进,东沙河社区卫生服务中心新院区开诊运营后始终坚持以人民为中心,坚持公立医院公益性的办院方向。强化县级龙头作用。大力实施临床专科攀登计划。共有省级临床重点专科3个、省级临床精品特色专科1个、省级医药卫生重点学科2个、省级中医重点临床专科3个、省级县域中医药龙头专科2个。持续推动市中医医院(工人医院)高质量发展,立足“南院区骨伤、北院区康复、中心院区中医中药”特色定位,形成了“一院两牌三院区”的发展格局,建成省国家中医药综合改革示范区“揭榜挂帅”项目——市中医医院共享智慧中药房,医院业务范围不断扩大,医疗质效稳步提升。组织市直医疗单位选派优秀医疗骨干担任镇街卫生院“业务院长”,实行技术人员“组团式”驻点支援,累计派出中级以上职称专业技术人员500余人,构建起“上下协同、坐诊带教、全面提升”的卫生支农新机制。强化镇街服务能力。全市21家镇街卫生院(社区卫生服务中心)全部达到“优质服务基层行”国家级服务能力基本标准,其中10家达到推荐标准,被国家卫生健康委通报表扬;羊庄、荆河2家医疗机构顺利通过枣庄“社区医院”验收,第一人民医院成功创建“医疗服务次中心”。
二、坚持干在当下与谋划长远并重,健全村卫生室服务体系
强化组织领导,健全工作机制。为确保村卫生室提质升级工作的顺利推进,成立了专班,由市政府主要领导亲自挂帅,卫生健康、财政、人社等多部门参与的村卫生室三年提升行动工作领导小组,明确了“强公益、夯保障、提能力”的任务目标,建立了“县级统筹、卫健指导、多方共建、镇街兜底”的工作机制,通过定期召开联席会议,统筹推进各项任务的落实,确保各项工作有序进行。二是全面开展调研,摸清基层现状。抽调了63名同志组成21个调研组,对全市695家村卫生室进行了全面深入调研。通过实地走访、问卷调查等方式,详细了解各村卫生室的硬件建设、软件配置及人员配备情况。积极组织3次专题座谈会,广泛听取了基层医务人员和群众的意见和建议,为顶层设计和规划提供了重要参考。三是加强科学谋划,突出公益属性。在充分调研的基础上,邀请省卫生健康委基层处及浙江大学专家团队来滕进行深入研究和分析,结合滕州市的实际情况,拟将服务人口3500人作为村卫生室设置的基本条件,按照“合理布局、方便群众,整体安排、分期实施,优化资源、便于管理”的原则,初步拟定村卫生室建设发展规划。按照稳妥有序推进原则,在3至5年内完成375处村卫生室升级改造,逐步实现以“六统一”为核心内容的镇村卫生服务一体化管理,让村卫生室公益性更加凸显。
三、坚持硬件建设与内涵发展并重,提升村卫生室服务能力
加强硬件建设和设备配置。按照“宜建则建、宜改则改”的工作思路,抓实硬件建设、设备配置,建强村级标准化医疗服务阵地。各镇街党委、政府及卫生院累计投入近千万元资金,对老旧、破损的卫生室房屋进行修缮改造,对部分村卫生室进行重启或重建,配备了必要的医疗设备和药品,如壁挂式全科诊断仪、远程心电图机、康复理疗设备等,基层医疗服务的硬件水平大幅提升。注重样板引领与重点打造。结合实际情况,划分“东西南北”四大样板村卫生室建设片区。在每个片区内,选择具有代表性的村卫生室进行重点打造,推行统一外观、统一编号、统一标牌标识、统一建设标准的“四统一”建设模式,充分发挥示范带动作用。滕州市建成50家样板村卫生室已全部投入使用。注重内涵提升与信息化建设。在样板村卫生室建成后同期落实“6S”管理。市卫生健康局开展“6S”管理培训3次,共计培训457人次,并保证全市村卫生室实现“6S”管理全覆盖。依托滕州中心人民医院医共体平台,优化整合村级医疗信息化系统。村卫生室HIS系统安装率、公卫系统安装率、智医辅诊系统开通率以及智慧随访设备利用率均达到100%,规范使用率达到90%以上。
四、坚持公益便利与运营管理并重,优化村卫生室服务质效
探索推行镇村卫生服务一体化管理。坚持先易后难、精准施策,结合“三资”清理盘活低效闲置用地,提速产权公有进程。探索推行公益性卫生室与经营性卫生室共存模式,优先将样板村卫生室纳入镇村卫生服务一体化管理,精细化测算确定一体化管理保障经费,确保各类经费补贴底数清、情况明。扎实开展薄弱村运营帮扶工作。积极争取省薄弱村卫生室建设政策支持,首批筛选确定20家薄弱村卫生室帮扶名单,明确4家二级以上市直医院,采取建设扶持、培训带教、入村坐诊等形式进行全方位帮扶。明确3所样板村卫生室,建成后由镇卫生院派驻人员管理运营,积极推进镇街卫生院向村卫生室延伸,兜牢村级医疗卫生服务网底。努力建设专业化乡医队伍。深入实施“榴枣归乡”工程,积极推行“县招、乡管、村用”模式,年度计划招聘大学生乡村医生10名。坚持以岗位需求为导向,开展乡村振兴基层人才业务培训,今年累计开展专题培训39场次、培训2690人次。
基层医疗有“厚度”,健康服务有“温度”。滕州市将坚持以人民健康为中心的发展理念,紧密围绕以基层为重点的新时代党的卫生健康工作方针,不断深化基层卫生综合改革,强化医防融合服务能力,优化基层医疗卫生服务体系,推动基层卫生健康高质量发展,逐步实现以治疗为中心向以健康为中心转变,努力让群众就近享受到更加优质、便捷的健康服务,全面提升群众健康的获得感、安全感和幸福感。