枣庄市乡村医生“千医培训”工作实施方案

为进一步提高我市乡村医生队伍的整体业务素质和综合能力，根据《山东省乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动方案》、《枣庄市人民政府办公室关于印发枣庄市村卫生室三年提升行动实施方案（2024—2026年）的通知》要求，确定自2024年起，在全市开展乡村医生“千医培训”。现制定工作方案如下：

一、培训目标

以实用技能和中西医适宜技术等内容为重点，每年培训乡村医生1000名以上，利用3年时间对全市乡村医生轮训一遍，使每名村医能够掌握至少60种农村常见、多发及传染性疾病同质化诊疗技能，掌握10项以上中西医适宜技术（含妇幼），能够正确解读常见检查检验指标，规范使用康复理疗、智慧随访、远程心电等新增检查设备，提升基本医疗、公共卫生和健康管理服务能力，满足农村居民日益增长的基本医疗卫生服务需求。

二、培训对象

全市村卫生室在岗乡村医生。

三、培训内容

围绕村医岗位职责和工作实际，培训内容主要包括：临床基本技能和操作技术，中西医适宜技术，检查检验指标解读、检查检验设备使用，基本公共卫生服务（包括传染病防控与处置），合理用药和药品存储，院前急救，社区和个体健康管理、健康教育，全科医学问诊、沟通和生活方式干预技巧，卫生健康、医疗保障、药品保障和人口发展政策法规等。

四、培训形式

采取个人自学和带教相结合、线上和线下培训相结合、理论学习和技能操作相结合的形式开展“千医培训”。各区（市）卫生健康局依据《山东省乡村医生综合能力提升培训大纲》（以下简称《培训大纲》），制定年度培训计划并组织实施，利用3年时间对辖区内乡村医生全覆盖培训。个人自学实行年度全员参与、全员覆盖、逐年提升，集中学习实行分年度、分批、分课时和内容推进。

个人自学。利用临床教材、网络教育(中国继续医学教育网、人卫慕课智慧教育平台、国家职业教育智慧教育平台等教学平台)等资源，重点加强医学理论和基本技能学习，提升综合理论素质和实践技能。线上教学共计158学时，为每名学员分发培训学员账号，通过学习管理系统及时收集学员学习过程数据和反馈意见，通过日常学习数据和阶段性考核形成学员学习成绩。学习过程注意统筹资源，避免重复学习和加重村医负担。

（二）集中学习。集中学习分集中培训和脱产跟班学习两部分，每年各区（市）集中学习乡医人数不能低于本区（市）乡医总人数的1/3。各区（市）要成立由“万名医护进乡村”医疗专家以及本地临床一线专家等组成的“千医培训”师资团队，依托医疗机构、社会组织、高校等，对村医分批开展集中培训。同时分批安排乡村医生到辖区内公立医院、镇卫生院（社区卫生服务中心）等适宜技术推广中心、乡村医生培训基地开展长短期脱产跟班学习，各跟班学习点要指定专人负责，做好跟班学习乡村医生科室轮转、考核、总结等工作。三年内，每个乡村医生集中学习不少于120个学时，其中集中培训不少于60个学时，脱产跟班学习不少于60个学时。

（三）辅导带教。各区（市）成立由下沉专家和本地骨干等组成的带教团队，根据乡村医生学历、年龄、执业资质等组建乡村医生学习小组，明确每个小组对应的带教团队，并将带教团队和学习小组成员等基本信息在镇卫生院、村卫生室公示。带教团队根据《培训大纲》、计划和学时安排，利用下派服务时间，对乡村医生个人自学和集中学习过程中遇到的专业技术问题，进行辅导答疑、带教指导，每月以小组为单位对学习进展进行评估，建立小组辅导带教档案，并做好记录。同时，各区（市）要按照“万名医护进乡村”活动要求成立的三级医院下沉的3人帮扶小组，每月不少于3次，每次不少于1天，到中心村卫生室开展带教、授课。

五、主要任务

（一）提高乡村医生综合能力。各区（市）卫生健康局根据省《培训大纲》要求，统筹国家县乡村基层卫生人才能力提升培训平台、其他各类网络培训资源、“万名医护进乡村”活动医疗专家以及本地专家团队力量，做好自学、集中学习、带教等计划和进度安排。到2026年，实现全市村医队伍线上线下培训全覆盖。

（二）提高适宜卫生技术使用能力。积极参与全省“1＋16＋N的适宜卫生技术评价推广体系建设，加强适宜卫生技术项目遴选推广。依托省、市级推广中心和“业务院长”，把安全、有效、方便、价廉的卫生适宜技术推广到村卫生室。

（三）提升村医中西医结合服务能力。加强中医药适宜技术推广培训中心建设，规范日常管理，建立完善中医药适宜技术推广中心体系。到2026年，全市在岗乡村医生实现中医药适宜技术培训全覆盖，实现县域内每个村卫生室能够按照中医药技术操作规范，熟练开展4类6项以上中医药适宜技术。

（四）提升新设备新技术应用水平。加强村医对康复理疗、智慧随访、远程心电、自动体外除颤仪等新设备、以及智医助理系统的使用能力。鼓励各区（市）配备居家健康监测和自我管理APP等，利用现代信息技术创新培训模式，规范村医临床思维和技能操作，辅助提升村医岗位能力。

六、保障监督

（一）精心组织。各区（市）要将乡村医生“千医培训”作为省、市两项“三年行动”的重要内容，加强组织领导和部门协同，高质量完成培训任务。要根据本方案要求，组建三个团队（师资团队、带教团队、帮扶小组），排出三种学习（个人自学、集中学习、辅导带教）计划安排，“一人一册”建立乡村医生“千医培训”学员档案，细化制定切实可行的培训计划，按照省《培训大纲》要求严格考核和评价。各区（市）卫生健康局分别于今年5月30日前，2025年、2026年1月31日前报将当年度培训计划报至市卫生健康委。

（二）强化保障。乡村医生“千医培训”所需经费由市级财政予以专项保障，市财政局、市卫生健康委根据《枣庄市乡村医生“千医培训”名额分配表》（附表）确定的培训人数，拨付年度培训经费，对因培训考核不合格等原因未完成培训计划的，在下年度拨付经费时予以核减。各区（市）要严格资金管理，根据线下培训方案和计划合理安排和使用项目经费，确保用于讲课费、伙食费、场地费、印刷费、交通费等项目培训相关支出，并做好培训通知、会议手册、签到表、各类费用结算明细单等文字材料的存档工作。

（三）加强总结。各区（市）要于每年11月30日前完成当年度培训任务，要及时总结经验、发现问题，不断创新完善培训内容形式。分别于每年3月、6月、9月30日前，报送季度培训工作总结，12月15日前报送年度培训工作总结。

（四）广泛宣传。各区（市）要通过电视、网站、微信公众号等媒体宣传“千医培训”的先进典型和经验做法。省、市级将适时组织现场调研和工作交流，将典型经验在全省、全市进行宣传和推广。

附表：枣庄市乡村医生“千医培训”名额分配表

     附表

枣庄市乡村医生“千医培训”名额分配表